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Vitamin D bei Osteoporose

Bei Osteoporose werden die Knochen zum Problemfall: Aufgrund eines übermäßigen Abbaus der Knochensubstanz sind die Knochen porös, das Risiko für Brüche steigt. Die Einnahme von Vitamin D ist heute fester Bestandteil der unterstützenden Osteoporose-Behandlung und spielt insbesondere im Hinblick auf die Vermeidung von Stürzen und Frakturen eine zentrale Rolle.

Hintergrund: Krankheitsbild Osteoporose

Die Skeletterkrankung Osteoporose ist weit verbreitet. In Deutschland sind rund 8 Millionen Menschen betroffen, wobei Frauen nach den Wechseljahren besonders gefährdet sind. Pro Jahr werden etwa 330.000 Osteoporose-bedingte Frakturen gezählt.

Zu den Risikofaktoren für Osteoporose (primäre Osteoporose) zählen neben dem Geschlecht auch Alter, familiäre Belastung, Untergewicht, Bewegungsmangel sowie Nikotinkonsum. Auch ein Mangel an Calcium und Vitamin D ist für die Entstehung der Osteoporose relevant. Schließlich sorgt Calcium für mehr Knochenstabilität, Vitamin D wiederum unterstützt die Einlagerung von Calcium in den Knochen.

Darüber hinaus kann Osteoporose auch durch bestimmte Grunderkrankungen (z. B. Schilddrüsenunterfunktion, Diabetes mellitus) oder durch die Einnahme von Medikamenten begünstigt werden. Experten sprechen in diesem Zusammenhang auch von einer sekundären Osteoporose.

Zu den wichtigsten Diagnose-Verfahren, die bei Verdacht auf Osteoporose zum Einsatz kommen, zählen unter anderem die Knochendichtemessung sowie Röntgen- und Blutuntersuchungen.

Osteoporose-Behandlung: Bausteine & Empfehlungen

Bei der Behandlung von Osteoporose kommen unterschiedliche Therapiebausteine zum Einsatz. Neben dem Training von Balance und Muskelkraft, einer gezielten Sturzprophylaxe sowie dem Einsatz von speziellen Osteoporose-Medikamenten spielt eine ausreichende Versorgung mit Calcium und Vitamin D als Bestandteile der Begleittherapie eine zentrale Rolle.

Calcium bei Osteoporose

Die optimale Calciumzufuhr liegt laut der aktuellen Osteoporose-Leitlinie bei 1000 mg pro Tag.1 Diese Menge lässt sich üblicherweise leicht durch eine entsprechende Ernährung aufnehmen. So sind zahlreiche Lebensmittel gute Calciumlieferanten. Dazu zählen zum Beispiel:

  • Milch
  • Milchprodukte wie z. B. Joghurt oder Käse
  • Grüne Gemüsesorten wie z. B. Lauch oder Brokkoli

Auch einige Mineralwassersorten sind reich an Calcium.

Wenn die Zufuhr von ausreichend Calcium über die Nahrung nicht sichergestellt werden kann, stellt die Einnahme von Calcium-Tabletten eine Option dar. Wichtig dabei ist: Die Gesamtzufuhr von Calcium sollte pro Tag nicht mehr als 1500 mg betragen. Andernfalls droht eine Überdosierung, die mit Kalkablagerungen in Nieren, Augen und Gelenkknorpeln einhergehen bzw. auch zu Herzrhythmusstörungen führen kann.

Vitamin D bei Osteoporose

Für eine ausreichende Versorgung mit Vitamin D bei Osteoporose lautet die Empfehlung: Tägliche Sonneneinwirkung auf Armen und Gesicht je nach Hauttyp für mindestens 15-30 Minuten, um die körpereigene Vitamin-D-Produktion anzuregen. Falls dies nicht möglich ist – was bei vielen Osteoporose-Patienten in unseren Breitengraden der Fall ist – wird eine tägliche Einnahme von Vitamin D3 (Colecalciferol) in einer Dosierung von 800 – 1000 I.E. empfohlen.

Da es tendenziell schwierig ist, den Vitamin D-Haushalt vollständig abzudecken, empfiehlt sich die Einnahme von geeigneten Vitamin-D-Präparaten aus der Apotheke.

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Vitamin D zur Sturzprophylaxe

Wir wissen heute: Ein Vitamin-D-Defizit begünstigt Stürze.2

Die derzeitige Datenlage bestätigt, dass eine gute Vitamin-D-Versorgung bei älteren Menschen das Risiko für Stürze, Knochenbrüche, Kraftverlust, Mobilitäts- und Gleichgewichtseinbußen senken kann. Vitamin D spielt daher bei Osteoporose insbesondere in Bezug auf die Sturzprävention eine wichtige Rolle. Tatsächlich kann die Zufuhr der geforderten Menge an Vitamin D (800 – 2000 I.E. pro Tag) das Risiko für Stürze und Frakturen senken.2

Gemäß der Metaanalyse führt ein Ausgleich des Vitamin-D-Mangels nachweislich zu einer Verminderung der Sturzrate und auf diesem Wege auch zu einer Senkung von Oberschenkelfrakturen.

Lassen Sie sich von Ihrem behandelnden Arzt beraten, wie auch Sie von Vitamin D zur Sturzprophylaxe profitieren können.

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